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癥狀減輕甚至消失不就意味著病好了嗎?這還能有錯(cuò)嗎?確實(shí),對于大部分疾病來說,癥狀消失確實(shí)意味著疾病好轉(zhuǎn)。然而,對于糖尿病周圍神經(jīng)病變,癥狀的減輕很可能就是疾病進(jìn)展的表現(xiàn)。
糖尿病周圍神經(jīng)病變屬于糖尿病神經(jīng)病變中最常見的一類,是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一。
威海市中醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任車筱琪介紹,糖尿病周圍神經(jīng)病變主要表現(xiàn)的癥狀就是四肢的麻木跟刺痛感,雙手雙腳有時(shí)候會有戴手套戴腳套的感覺,逐漸進(jìn)展成感覺減退,慢慢可能會喪失生活自主能力,比如雙手沒有感知的話,可能扣扣子都是問題,自己摸不著扣子在哪。
糖尿病周圍神經(jīng)病變的確切發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚,認(rèn)為是多因素共同作用的結(jié)果,包括代謝紊亂,血管損傷,神經(jīng)營養(yǎng)因子缺乏,細(xì)胞因子異常等。誘發(fā)因素為血糖控制不佳或波動較大,身高、吸煙、血壓、體重和血脂水平也可能與糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生有關(guān)。
車筱琪介紹,如果血糖控制良好的話,并發(fā)癥一般不會出現(xiàn),但是相對大部分患者來說,血糖很難控制每天都在很良好的狀態(tài)下,所以大部分患者五到十年之后,可能都會出現(xiàn)并發(fā)癥的表現(xiàn)。一定要及早就醫(yī)及早治療,因?yàn)樵酵笸现委煹男Ч驮讲?。很多糖尿病周圍神?jīng)病變的患者, 可能感覺早期癥狀特別典型,麻木刺痛感特別厲害,過一段時(shí)間沒管,反而這種癥狀減輕了,其實(shí)這種癥狀減輕并不是疾病好轉(zhuǎn),而是因?yàn)榘Y狀加重以后,感覺減退了,所以就沒有麻木刺痛的感覺,這種再恢復(fù)就比較麻煩,可能治療效果會差一些。
糖尿病性周圍神經(jīng)病變是非常危險(xiǎn)的糖尿病并發(fā)癥早期預(yù)警信號,患者要積極盡早控制血糖,篩查糖尿病性周圍神經(jīng)病變,及時(shí)接受康復(fù)治療。
車筱琪表示,目前臨床上對于糖尿病周圍神經(jīng)病變的治療,首先前提是要把血糖控制好,第二是會用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,對于中醫(yī)治療來說的話,可以采用針灸,刺激神經(jīng)、刺激穴位,艾灸改善周圍神經(jīng)運(yùn)行的方式,來改善糖尿病周圍神經(jīng)病變。
供稿:內(nèi)分泌科
組稿:宣傳科
編輯:張萌達(dá)
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