【特色技術】脊柱側彎可引發(fā)臟腑功能受損
發(fā)布時間:2023-07-28
說起脊柱側彎,許多市民都很陌生。“現(xiàn)在,孩子尤其是青少年的脊柱側彎發(fā)病率有增高趨勢。最近一段時間,我們康復大廳就陸續(xù)接待了3名脊柱側彎患者,有的還是小學生就出現(xiàn)了脊柱側彎。”近日,市中醫(yī)院康復科康復大廳,主管康復治療師呂燕飛呼吁,市民尤其是家長需要關注脊柱側彎,“許多家長等到孩子出現(xiàn)腰痛、腿痛等明顯癥狀不得不就醫(yī)拍片才發(fā)現(xiàn),其不良后果需要長期康復才能得到糾正,令人痛心”。
目前,市中醫(yī)院開展了脊柱側彎康復治療項目,運用運動療法、步態(tài)分析訓練、虛擬情景互動康復評估與訓練、懸吊系統(tǒng)等運動康復技術治療脊柱側彎同時可以用中頻電等物理治療方法輔助治療效果突出。
小智(化姓)正在上初中,發(fā)現(xiàn)自己坐著寫作業(yè)時間長了會開始腰痛,走路走多了還會有一側出現(xiàn)腿痛,趕緊告訴家長。家長大吃一驚,仔細觀察孩子,發(fā)現(xiàn)孩子走路時存在高低肩、肩膀歪斜,在坐姿狀態(tài)下也脊柱傾斜。到醫(yī)院就醫(yī)后,結合CT顯示,確診為非特異性脊柱側彎。經(jīng)人介紹,小智來到威海市中醫(yī)院康復科進行脊柱側彎康復治療。
康復治療師呂燕飛對其進行了詳盡的脊柱側彎評估篩查,發(fā)現(xiàn)其頭部前引,圓肩駝背,雙肩中右側較高,右側肩胛下角較高,腰椎曲度過大,左側腰窩偏大,棘突不成一條直線。通過脊柱側彎測量尺,發(fā)現(xiàn)小智主要為腰椎向右側彎,脊柱側彎傾斜角度為20度。
“患者脊柱突出的那一側往往力量比較薄弱,因此,根據(jù)運動康復原理,我們需要對比較薄弱一側的肌肉群力量進行有針對性的功能鍛煉。”呂燕飛根據(jù)患者側彎的角度及其臨床癥狀,選擇了以運動療法為主的康復治療方案,對右側軀干的肌肉群進行運動訓練。同時,叮囑患者回家后注意改善長期伏案、扭腰看書、側身書寫等不良習慣,堅持做一些拉單杠等脊柱牽伸動作,減少椎體的受力,緩解不適癥狀。
“脊柱側彎后,錐體的受力改變,脊柱平衡能力受損,隨著時間的延長,脊柱附近的肌肉可能會存在攣縮或者牽張,引發(fā)脊柱越來越向彎曲的一側傾斜,彎曲度增大。為了延緩彎曲度增加的進程,生活中注意靠自重松解椎體是個好選擇。”呂燕飛提醒,切記不能用外力牽引,可能會造成脊柱損傷。
經(jīng)過20多天的康復,小智原本腰痛、腿痛的不適癥狀“消失”了,脊柱側彎傾斜角度也由20度降低到16度。
脊柱側彎,指的是脊柱的一節(jié)或多節(jié)側向彎曲的一種脊柱畸形。“絕大多數(shù)的脊柱側彎都是從輕度開始發(fā)展的,不加以治療和控制,情況會越來越嚴重,不僅會出現(xiàn)腰痛、腿痛等癥狀,還有可能影響人體的正常發(fā)育,導致長短腿、高低肩等不良體態(tài),嚴重的甚至引發(fā)臟腑受壓功能受損。”呂燕飛說,大部分患者都是在胸椎或者腰椎存在側彎,胸椎側彎時間長了,會造成胸廓兩側左右肺部的大小不一,導致肺活量受損,影響呼吸功能,也會導致心臟功能出現(xiàn)障礙;而腰椎側彎可能壓迫到腎臟,連帶導致內(nèi)臟的傾斜。
臨床實踐中,呂燕飛發(fā)現(xiàn)許多患者往往同時出現(xiàn)胸椎和腰椎不同程度的側彎。“脊柱上20多個錐體是連接的,有一個錐體位置不對,代償作用下就會引發(fā)其它椎體的彎曲。”呂燕飛說,之前她曾接診一名高中生患者,同時存在胸椎和腰椎側彎,且胸椎比腰椎的彎曲度大一些,“這名患者就是先出現(xiàn)了胸椎側彎,彎曲度改變后連帶著腰椎也側彎了。”
“如果早期能夠及時發(fā)現(xiàn)脊柱側彎,及早進行康復治療,患者是有可能恢復正常的錐體結構的。”呂燕飛說,隨著孩子年齡的增長,錐體會變得越來越堅硬,柔韌度也越來越差,康復難度也隨之加大。“越早開始治療,就越容易恢復健康。”
多年來,呂燕飛專注康復治療工作,在山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院進修期間,深入學習脊柱側彎的康復治療,康復技術突出,得到廣大患者的認可,尤其是其引進“懸吊推拿康復治療系統(tǒng)”在肌肉骨骼疾病的診斷和康復方面取得了顯著的成績。
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