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            【新技術(shù)新項(xiàng)目】給力!走多遠(yuǎn)都沒事

            發(fā)布時間:2023-06-13

            “現(xiàn)在走路腿上一點(diǎn)兒毛病也沒有了,管走多遠(yuǎn)都沒事!”近日,在威海市中醫(yī)院骨一科門診,正在進(jìn)行術(shù)后復(fù)查的王大叔說。就在不久前,他因復(fù)發(fā)性腰椎間盤突出合并椎間隙退變,接受了Mis-Tlif微創(chuàng)通道下腰椎后路減壓椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)。對于手術(shù)效果,王大叔表示非常滿意。

            王大叔患有腰椎間盤突出癥多年,一直以來,走路遠(yuǎn)了,小腿外側(cè)就會開始疼痛?!耙粋€多月前,疼痛加重了,就連大腿也開始疼了。”無奈之下,他找到威海市中醫(yī)院骨一科副主任劉東光尋求幫助。

            查體時,劉東光對患者進(jìn)行腿部抬高試驗(yàn),結(jié)果顯示為陽性,隨后,進(jìn)行股神經(jīng)牽拉試驗(yàn),同樣也是陽性?!斑@兩項(xiàng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,患者椎間盤突出的髓核明顯影響到了神經(jīng)根?!?/p>

            CT顯示,患者腰椎間盤脫出,且椎間盤存在空泡,“這說明存在多次突出,已經(jīng)持續(xù)很長時間了?!弊罱K,劉東光確診患者為復(fù)發(fā)性椎間盤突出合并椎間隙退變。

            根據(jù)患者的病情,劉東光向其推薦了Mis-Tlif微創(chuàng)通道下腰椎后路減壓椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)這一治療方案,得到了患者的認(rèn)可?!斑@是一個安全性高、術(shù)后恢復(fù)快的微創(chuàng)治療方案。與傳統(tǒng)脊柱手術(shù)相比,這個手術(shù)切口小、出血少、創(chuàng)傷小,術(shù)后疼痛輕,病人不需長期臥床,術(shù)后兩到三天就可以下床行走,大大降低了臥床并發(fā)癥?!?/p>

            手術(shù)室里,劉東光在頭燈放大鏡的輔助下,從腰椎間隙進(jìn)入,取出卡住神經(jīng)根的髓核和軟骨終板碎片,隨后用螺釘進(jìn)行植骨融合內(nèi)固定,重建患者腰椎的穩(wěn)定性?!笆中g(shù)時,椎體后方的結(jié)構(gòu)組織顯露無遺,我們?nèi)〕隽舜蟠笮⌒∈鄩K髓核碎塊和一塊非常銳利的軟骨終板碎片。”劉東光說,當(dāng)時他非常慶幸患者選擇了這個手術(shù),否則未必能夠?qū)⒖▔荷窠?jīng)根的碎塊處理干凈,取出碎裂的軟骨終板時也很難避免傷害到附近的神經(jīng)。

            術(shù)后第二天,王大叔就能下地走路了?!艾F(xiàn)在走路腿上一點(diǎn)兒毛病也沒有了,管走多遠(yuǎn)都沒事!”如今的他,行走自如,走路帶風(fēng),“管走多遠(yuǎn)都沒事!”

            Mis-Tlif微創(chuàng)通道下腰椎后路減壓椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù),是目前國內(nèi)前沿的脊柱微創(chuàng)手術(shù)。2022年2月,市中醫(yī)院開展了Mis-Tlif微創(chuàng)通道下腰椎融合術(shù)。大量椎管狹窄、腰椎滑脫、腰椎退變、復(fù)發(fā)性腰椎間盤突出以及腰椎間盤突出癥反復(fù)發(fā)作的患者,借助這一手術(shù)得以解除病痛,恢復(fù)正常的生活。

            “相較傳統(tǒng)手術(shù),Mis-Tlif微創(chuàng)通道下腰椎后路減壓椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù),借助僅僅2-3厘米的微創(chuàng)通道系統(tǒng),通過止血、減壓、融合等技術(shù)來治療腰椎相關(guān)退變性疾病,對肌肉韌帶組織的破壞非常小?!眲|光說,椎間融合具有充分的植骨融合床,重建腰椎穩(wěn)定性后,進(jìn)一步降低了復(fù)發(fā)的可能性。此外,因?yàn)槭中g(shù)會在頭燈放大鏡的輔助下進(jìn)行,可以將神經(jīng)硬膜看得更清晰,避免裸眼直視缺陷,安全性也更高?!岸鴤鹘y(tǒng)的脊柱開放手術(shù)從脊柱后方正中切開,切口往往在6-7厘米左右,創(chuàng)傷大,需要剝離的肌肉韌帶組織比較多,有時候甚至需要切除棘突,不僅風(fēng)險高、術(shù)后臥床時間長,還對后期脊柱的穩(wěn)定性有一定的影響?!?/p>

            從事骨傷臨床多年, 劉東光擅長脊柱常見病、多發(fā)病的診斷治療,尤其是頸椎病、胸腰椎骨折、腰椎間盤突出、椎管狹窄及腰椎滑脫等脊椎退變性疾病微創(chuàng)治療,熟練運(yùn)用顯微縫合技術(shù)完成各類斷指再指吻合、手指軟組織缺損的各類皮瓣修復(fù)技術(shù),能夠熟練處理復(fù)雜外傷的顯微外科修復(fù)。臨床實(shí)踐中,他還從中醫(yī)“補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨”中汲取精華,中西醫(yī)結(jié)合辨證論治綜合治療骨質(zhì)疏松,臨床效果顯著。


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