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            【中醫(yī)特色療法】小便有“泡泡”,千萬別不當(dāng)回事

            發(fā)布時間:2023-05-30

            5月24日上午,威海市中醫(yī)院腎病二科副主任童寧寧認(rèn)真查看了一名正在治療的尿蛋白患者的情況,患者恢復(fù)得不錯,病情逐步好轉(zhuǎn)。

            近幾年來,到市中醫(yī)院治療的尿蛋白患者,都滿意而歸。這與市中醫(yī)院推出的中醫(yī)辨證治療密不可分。

            那么,何為尿蛋白?肉眼可見的便是尿中有“泡泡”,而病理狀態(tài)下多見于尿中的蛋白,它不同于正常情況下的尿中泡沫,其特點是呈持續(xù)性的,且久置難消?!爱?dāng)尿液中的尿蛋白含量超過正常范圍時,尿常規(guī)中尿蛋白定性檢查就會呈現(xiàn)陽性?!蓖瘜帉幷f,蛋白尿具有一定的“隱蔽性”,多數(shù)患者往往是在出現(xiàn)尿中泡沫或者肢體浮腫、腰酸、乏力到醫(yī)院檢查時才發(fā)現(xiàn)患上這個病癥?!暗鞍啄蚴悄I臟損傷的標(biāo)志?!蓖瘜帉幷f,很多疾病與蛋白尿有關(guān),如慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎、腎病綜合征,還有一些免疫系統(tǒng)相關(guān)的疾病,如狼瘡性腎炎等。

            童寧寧介紹,蛋白尿同慢性腎臟病一樣,有著易復(fù)發(fā)的特點,且治療時間相對較長。這方面,徐阿姨的治療過程就很是說明問題。

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            70多歲的徐阿姨,有10多年的腎病綜合征病史,曾服用激素治療后好轉(zhuǎn),逐漸停用藥物。之后小便泡沫略有增多時,每次均在接受中藥治療后轉(zhuǎn)陰。5年前,徐阿姨因勞累后復(fù)發(fā),周身浮腫,伴有小便泡沫明顯。由于之前服用足量的激素產(chǎn)生一些反應(yīng),徐阿姨對服用激素心存恐懼,要求中醫(yī)藥治療。接受中藥辨證施治半年后,徐阿姨的尿蛋白轉(zhuǎn)陰,尿液中的“泡泡”不見了,后逐漸停用藥物,未再繼續(xù)治療。3年前,徐阿姨再次因勞累后復(fù)發(fā),稱尿液中有很多“泡泡”,查尿常規(guī)顯示“尿蛋白3+”。童寧寧對她施以辨證,應(yīng)用中醫(yī)綜合治療,在接受了熱敏灸、穴位貼敷、足浴、中藥口服等治療后,徐阿姨的尿蛋白再次轉(zhuǎn)陰。當(dāng)時,徐阿姨高興地說“感謝童主任,沒有‘泡泡’了”。之后,徐阿姨便堅持接受中醫(yī)藥綜合調(diào)養(yǎng),近2年來病情穩(wěn)定,未有復(fù)發(fā)。

            在臨床中,童寧寧積累了豐富的經(jīng)驗,治療起來游刃有余?!澳蛑械牡鞍祝嗅t(yī)認(rèn)為是體內(nèi)的精微物質(zhì)。”童寧寧說?!秲?nèi)經(jīng)》有云“正氣存內(nèi),邪不可干”,“邪之所湊,其氣必虛”。尿蛋白的產(chǎn)生多是由于久病體虛,或者勞倦飲食不節(jié),情志失調(diào),傷及脾胃,日久及腎。脾腎虧虛,封藏固攝失職,精微外泄而致。在童寧寧看來,蛋白尿的病因多為久病失調(diào),或者飲食勞倦傷及脾腎,以脾腎虧虛為本。因此在治療方面,多以健脾補(bǔ)腎、益氣固精為主,并找準(zhǔn)病因、因人制宜、因病施治、對癥治療?!岸鴮颊邅碇v,治療過程中需要嚴(yán)格按醫(yī)囑應(yīng)用藥物和做好個人的防護(hù)。”童寧寧說,個人防護(hù),就是要注意勞逸結(jié)合和飲食的調(diào)攝。

            在飲食上,中醫(yī)認(rèn)為“發(fā)”物容易導(dǎo)致蛋白尿的反復(fù),同時體虛濕盛的患者亦容易反復(fù)。因此在整個治療過程中,需要做好“康健、防護(hù)、調(diào)養(yǎng)”三個方面,并始終做好忌口工作。前期遵醫(yī)囑按時就診及規(guī)范服用藥物,盡力減少尿蛋白,以促進(jìn)疾病的康復(fù)。在病情緩解的情況下,就要做好個人的防護(hù)。同時,進(jìn)一步調(diào)養(yǎng)身體狀態(tài),提高機(jī)體抗病能力?!耙虼?,對于蛋白尿的治療,時期不同,辨證治療的目的及用藥就不同,藥物的劑型也有湯劑和丸劑等不同?!蓖瘜帉幷f,臨床上多配合中醫(yī)傳統(tǒng)療法綜合治療。中醫(yī)藥綜合辨證治療,加之患者飲食及心理調(diào)攝,可明顯改善蛋白尿癥狀,并減少其復(fù)發(fā)幾率。

            童寧寧畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),畢業(yè)后先后跟隨國醫(yī)大師鄒燕琴、國家名中醫(yī)王鐵良等學(xué)習(xí)腎臟疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療。擔(dān)任山東省醫(yī)師協(xié)會腎病專業(yè)委員、山東中醫(yī)藥學(xué)會腎病委員,山東省第二批五級師承名中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人。


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