普外科二組在我院缺少大C臂的情況下，轉(zhuǎn)換思路，不斷創(chuàng)新，在現(xiàn)有腔鏡設(shè)備及骨科C臂條件下，經(jīng)過(guò)反復(fù)論證、實(shí)驗(yàn)及溝通，在各位領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在青醫(yī)附院專家的技術(shù)指導(dǎo)下，在手術(shù)室、麻醉科及醫(yī)院各相關(guān)科室的密切配合下，通力協(xié)作，于2020年1月11日為一例高齡、膽總管結(jié)石患者實(shí)施ERCP+EST+ENBD術(shù)，成功完成了醫(yī)院首例膽總管結(jié)石內(nèi)鏡下治療，使我院具備了開(kāi)展內(nèi)鏡下膽胰疾病治療的新篇章。

ERCP是逆行胰膽管造影術(shù)。是將纖維十二指腸鏡插至十二指腸降部，找到十二指腸大乳頭，由活檢管道內(nèi)插入塑料導(dǎo)管至乳頭開(kāi)口部，注入造影劑后X線攝片，以顯示胰膽管。適用于阻塞性黃疸、膽總管結(jié)石、腫瘤、硬化性膽管炎、先天性膽道異常、膽囊術(shù)后癥狀再發(fā)、胰腺腫瘤、慢性胰腺炎及胰腺囊腫等患者的診治。隨著器械及插管技術(shù)的不斷進(jìn)步，ERCP成功率逐年提高，同時(shí)它具有痛苦小、效果好、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，已成為眾多膽胰疾病首選的診療方法。

EST手術(shù)就是內(nèi)鏡下十二指腸乳頭括約肌切開(kāi)術(shù)。是在ERCP的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。它是經(jīng)口插入電子十二指腸鏡至十二指腸乳頭，用特制的乳頭切開(kāi)刀將乳頭括約肌切開(kāi)，達(dá)到取出膽石或蛔蟲(chóng)、引流膽道等目的一種微創(chuàng)手術(shù)。

ENBD是內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)。建立在ERCP基礎(chǔ)上的一種治療手段，簡(jiǎn)單、安全，具有重要的臨床意義：進(jìn)行膽汁性狀的觀察；預(yù)防ERCP術(shù)后胰腺炎的發(fā)生；解除梗阻、降壓減黃；對(duì)于較大、較硬未能取出的結(jié)石，放置鼻膽管以引流減壓，還可進(jìn)行持續(xù)性灌藥行溶石治療；如合并化膿性膽管炎時(shí)可予適量抗生素液沖洗；還可用于膽瘺的治療、做手術(shù)標(biāo)記等等。