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            肺部小結(jié)節(jié),讓人挺糾結(jié)

            發(fā)布時(shí)間:2021-07-21

            “趙醫(yī)生,我體檢查出有肺小結(jié)節(jié),你看有沒(méi)有事?聽說(shuō)必須得做手術(shù)才行,是這樣的?不手術(shù)能發(fā)展成癌嗎?” 近日,一位患者在看到體檢報(bào)告上有“肺小結(jié)節(jié)”,便趕緊來(lái)到威海市中醫(yī)院呼吸內(nèi)科找醫(yī)生趙旭東咨詢。

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            近年來(lái),隨著人們健康意識(shí)的增強(qiáng)和低劑量CT掃描的廣泛應(yīng)用,不少人在健康體檢中被檢出有肺小結(jié)節(jié)。是良性還是惡性?是手術(shù)還是觀察?突如其來(lái)的異常令人不知所措,于是便在忐忑中四處找專家咨詢。對(duì)此,趙旭東建議,應(yīng)該找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生充分評(píng)估結(jié)節(jié)的性質(zhì)后再做決定。

            “肺部小結(jié)節(jié)的種類繁多,對(duì)健康的影響也不盡相同。確定結(jié)節(jié)的性質(zhì),要從大小、形狀、密度、對(duì)周圍器官的影響(如是否有粘連)等多個(gè)方面進(jìn)行判斷?!壁w旭東介紹,肺結(jié)節(jié)按大小分為微小結(jié)節(jié)(5毫米以下)、小結(jié)節(jié)(5毫米到1厘米)、肺結(jié)節(jié)(1厘米到3厘米),大于3厘米就不再屬于結(jié)節(jié)范疇,成為腫塊。

            按形態(tài),結(jié)節(jié)可以分為實(shí)性結(jié)節(jié)和磨玻璃結(jié)節(jié),其中磨玻璃結(jié)節(jié)又分為純磨玻璃結(jié)節(jié)和混合性磨玻璃結(jié)節(jié)。實(shí)性結(jié)節(jié)除了邊緣有毛刺、有分葉、有胸膜牽拉特征的往往是惡性,大部分屬良性,如肉芽腫、炎癥、結(jié)核鈣化等;純磨玻璃結(jié)節(jié)是腫瘤性病變的早期表現(xiàn),5毫米以下基本上屬良性,小于1厘米可以定期復(fù)查,不建議手術(shù),如果結(jié)節(jié)大于1厘米,可以考慮手術(shù)……具體情況還要根據(jù)醫(yī)生的判斷,因此不必過(guò)于恐慌。

            肺結(jié)節(jié)的復(fù)雜性使得診療過(guò)程較為長(zhǎng)期與困難?,F(xiàn)代西醫(yī)對(duì)普通的肺結(jié)節(jié)一般采取定期隨訪的觀察病情的方式。但通過(guò)中醫(yī)方法,可以更為積極有效地應(yīng)對(duì)結(jié)節(jié)。中醫(yī)認(rèn)為,肺部結(jié)節(jié)的形成,多是由于體內(nèi)氣虛或氣滯,阻滯了經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行,淤積在局部,加重了經(jīng)絡(luò)的阻塞,從而形成了對(duì)身體有害的結(jié)節(jié)。因此,在干預(yù)肺結(jié)節(jié)的過(guò)程中,一方面可以通過(guò)解郁、軟堅(jiān)、散結(jié)的中藥,促使肺結(jié)節(jié)變小甚至消失,另一方面還需綜合調(diào)理患者的體質(zhì),強(qiáng)化內(nèi)臟功能,改善人體內(nèi)環(huán)境,防止結(jié)節(jié)再次出現(xiàn)。

            當(dāng)然,不同患者的病情不同,治療方式也不一樣,所用中藥方也有所區(qū)別。中醫(yī)主要針對(duì)的是良性的,且體積較小的結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)的形態(tài)要求手術(shù),且身體條件允許,那么手術(shù)依然是最佳方案。如果您對(duì)自身狀況有所憂慮,歡迎到威海市中醫(yī)院進(jìn)行咨詢。


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